Реабилитация при радикулите

Поражение периферической нервной системы, возникающее в результате защемления корешков спинного мозга — пучков нервных волокон, называют радикулитом. Возникая, к примеру, в поясничной области, заболевание зачастую принимает хроническую форму. Среди людей выше среднего возраста оно достаточно распространено. Причинами выступают нагрузки на позвоночник, переохлаждение и некоторые другие факторы. Реабилитация при радикулите назначается еще в остром периоде. Ее сочетают с лечением. А если пациент госпитализирован, проводят в виде процедур, массажа и оздоровительной физкультуры. Рассмотрим подробнее этот этап возвращения к норме состояния.

О заболевании

При хронической форме течения резкие обострения чередуются с периодами ремиссии. Поясничный радикулит возникает в виде резкой боли в этой зоне, переходящей на заднюю область бедра. Иногда пациент жалуется на неприятные ощущения в голени или стопе. Обострение продолжается до 3 недель. В это время заболевший ограничивает движение, так как ему препятствует болевой синдром.

На примере поясничного радикулита можно различить две стадии заболевания, различающиеся степенью поражения корешков спинного мозга.

• Неврологическая характеризуется значительной болью, повышенной чувствительностью. Мышцы проявляют напряжение.
• Невротическая с угасанием рефлексов в зоне ущемленного корешка. Чувствительность угасает, боли притупляются.

Наиболее часто радикулит возникает в поясничном отделе, характеризуясь резкими болями. Ограничение  подвижности особенно проявляется при наклоне вперед. Нарушается осанка, иногда возникает сколиоз. Превращаясь в хроническую форму, болезнь обостряется в случае травм, переохлаждения, напряжения. При остром течении больной может быть госпитализирован.

Причины болезни

Не так давно причиной радикулита считали воспаление. Хотя сейчас мнение изменилось, определенного объяснения возникновения болезни не имеется. Большинство случаев указывает на дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике. В частности, недуг диагностируют, как последствия:

• остеохондроза;
• менингита;
• сифилиса;
• травм;
• стресса;
• осложнений гриппа;
• иных болезней.

При повреждениях позвоночника и образовании межпозвоночных грыж рядом расположенные нервные окончания могут оказаться передавленными, вследствие чего возникает боль. Компрессия корешков седалищного нерва иногда приводит к их воспалению. Болевые ощущения могут быть  распространены на отдаленные области тела помимо очага (к примеру, поясницы). Пораженные участки при этом могут потерять чувствительность. Ведь проводимость нервов снижается.

Лечение

Для предотвращения перехода заболевания в хроническую стадию важно как можно быстрее принять меры. Опасны и явления типа выпадения межпозвоночной грыжи, в результате которого может наступить инвалидность. Лечение в первую очередь направлено на снятие боли. Медикаментозный способ предполагает применение нестероидных препаратов против воспаления (НПВП). Аналогичные средства — в виде уколов, таблеток и мазей. Миорелаксанты расслбляют мышцы, анальгетики снимают болевые ощущения. Кортикостероиды применяют одновременно с ними в виде укола в очаг поражения.

Совмещение лечения и реабилитации

Физическая реабилитация при радикулите проводится индивидуально для каждого случая. Учитывается состояние, период и стадия заболевания. Проводят следующие мероприятия.

• Лечебная физкультура (ЛФК).
• Укрепляющая гимнастика.
• Механотерапия, физиотерапия.
• Тепловые процедуры: парафин, грязи, аппликации.
• Укрепляющий массаж.

Все методы применяются комплексно, в сочетании. Если человек госпитализирован в острой стадии, ЛФК проводят на больничной койке. При этом находят менее болезненные положения, делают пассивные движения с малой нагрузкой и амплитудой. Проводят дыхательные упражнения. При постельном режиме пациенту делают массаж. Предотвращают  мышечную атрофию и нарушение осанки. Физиотерапия включает электрофорез с обезболивающими средствами, ультрафиолет, ультразвук и иные процедуры.

Полупостельный режим позволяет заниматься ЛФК лежа на животе, в упоре, сидя на коленях. Эти позиции минимизируют нагрузку на позвоночник. Упражнения после радикулита в пояснице включают повороты. Практикуются наклоны, медленные скручивания позвоночника. Пациент висит на гимнастической стенке. Движения руками и ногами выполняются плавно, но интенсивно, с большой амплитудой. Делают коррекцию осанки. Занятия ЛФК проводятся продолжительностью до получаса.

Упражнения

Физкультура (ЛФК) считается очень важной в процессе выздоровления. Она укрепляет группы мышц в зоне поражения, позволяет увеличить дистанцию между позвонками, высвобождая нервные корешки. В результате те получают больше кислородного и иного питания, становятся способными к выздоровлению. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, а затем корректируется в зависимости от стадии и состояния. Подбором занимается врач.

К примеру, появничный радикулит требует расслабления мышц. Поэтому пациент ложится на пол горизонтально, применив валик. Примером являются следующие упражнения.

• Больной располагается на спине, вытягивая вдоль тела руки, несколько согнув ноги. Мышцу на животе напрягают до твердого состояния, что повторяется до 15 раз.
• Пациент лежит на спине с руками, вытянутыми вдоль тела. Верхняя часть туловища приподнимается и удерживается 10 секунд. С перерывами по 15 секунд повторяем до 15 раз.
• Лежа на спине, нужно согнуть правую ногу. Уперевшись левой рукой в колено, нижнюю конечность продвигают ко лбу, а рука препятствует. Сделать так до 10 раз.

Задачи реабилитации

Цель реабилитационных мероприятий — активизация тока крови и лимфы. Важной задачей является устранение болевого синдрома. А также:

• стимуляция мышц, их расслабление;
• предотвращение ограничения подвижности суставов в результате потери мышечной активности (контрактур);
• создание компенсаций;
• повышение тонуса.

Мероприятия включают ЛФК, массаж, диету, применение средств народной медицины (в домашних условиях). Весьма полезными считаются занятия йогой, которыми дополняют физкультуру. Некоторые их упражнений эффективны по воздействию и снимают боль. А также задают бодрость и хороший эмоциональный фон.

Физическая реабилитация — лечебный массаж

Пациента массируют, располагая его лежа на боку или животе. Воздействие производят в следующей последовательности.

• зоны вблизи позвоночника;
• поясничные области;
• ягодицы, крестец, голень и бедро.

Проводят щадящий массаж: зоны поглаживают, проводят растирания по окружности и зигзагом. Разминают продольно и поперечно, устраняя спазмы. Проведя от 4 до 6 сеансов, начинают массировать болевые точки. Интенсивность постепенно увеличивают. Вместе с массажем применяются движения, тепловые процедуры.

Правильное питание

Диета важна при радикулите. Установив здоровый режим питания с употреблением полезных продуктов, пациент обеспечивает себе выздоровление. Реабилитация включает такие правила, используя следующий рацион:

• много клетчатки в виде сырых овощей и фруктов, помогающей восстановить организм;
• суставы укрепляют помидоры, шпинат, капуста, морковь и огурцы, любые фрукты;
• морсы, свежие соки;
• полинасыщенные жиры — растительное масло, рыба;
• злаки и крупы, зерновой хлеб.

Исключается сало, ограничивается жирность молочных продуктов, потребление соли, алкоголя. В меню сочетают 3 части растительных и 1 животных продуктов. Питаются 4 или 5 раз в день.

Народная медицина

Есть множество рецептов, применяемых при радикулите из народных средств. Это утепленные компрессы из черной редьки на день, чеснока до жжения. Применяют горчичники на полчаса. Поясницу прогревают солью, прикладывая мешочек с ней до остывания. после процедуры следует опасаться сквозняков и охлаждения. Из принимаемых внутрь средств используют травы, выводящие шлаки. Это листья брусники, настоянные на водке, которые пьют по столовой ложке трижды в день. Отвар корней петрушкии за 1/2 часа до еды. Пять с половиной лимонов прокручивают через мясоруюку, смешивают с 1/2 литрами меда. Принимают перед едой по 1 стол. л., средство хранят в холодильнике.

Профилактика

Такую опасную болезнь, как радикулит, легче предупредить, чем лечить. Это касается и возможности обострений. Нагрузка на позвоночник должна быть умеренная, не следует поднимать большие тяжести. Но мышцы необходимо поддерживать спортом. Упражнения ЛФК нужно продолжать делать. Сон следует осуществлять на комфортной кровати или ортопедическом матрасе. Правильно отдыхая, нужно часто время от времени менять позу, потягиваться, контролировать осанку.