Как восстановить слух при нейросенсорной тугоухости: методы и их особенности

Нейросенсорная тугоухость – патология, при которой нарушается аппарат во внутреннем ухе, принимающий звуки. Если не начать лечение на начальном этапе развития заболевания, поражается слуховой нерв и в дальнейшем он атрофируется, а это – прямой путь к необратимым изменениям. Поэтому, чтобы не утратить слуховую функцию, важно обратиться к врачу при возникновении первых настораживающих симптомов.

Особенности восстановительного периода

Восстановление нейросенсорной тугоухости – процесс длительный и трудоемкий. Он заключается в стабилизации слуховой функции, устранении сопутствующих симптомов, к которым относят головокружение, шум в ушах и голове, нарушение координации движений.

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости в первую очередь предполагает использование следующих методик, а это:

1. Проведение физиотерапевтических процедур. Если удалось обнаружить патологию на начальном этапе развития, назначают прохождение сеансов фоноэлектрофореза, электростимуляции тканей во внутреннем ухе, акупунктуры.
2. Прием лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия более эффективна на начальных стадиях тугоухости. В некоторых случаях полностью восстановить слух удается после курса глюкокортикоидными гормонами на протяжении 5-8 дней.
3. Упражнения и массаж.
4. Протезирование. Если диагностировали умеренную или тяжелую нейросенсорную тугоухость, можно использовать заушной, внутриушной, карманный аналоговый цифровой аппарат.
5. Поведение оперативного вмешательства – кохлеарной имплантации. Операция показана в случае полного отсутствия слуховой функции, но только если сохранен слуховой нерв (при отсутствии нарушения его работы и атрофических изменений).

Если начать реабилитацию слуха на начальном этапе, можно надеяться на полное выздоровление и полное возвращение слуховой функции. В комплексе с терапевтическими рекомендациями необходимо придерживаться исключения воздействия факторов извне (вибрации и сильного шума), вредных привычек (приема спиртных напитков и наркотиков).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени. Если проводить их в комплексе с приемом лекарственных препаратов, это усилит результат восстановления и улучшит прогноз патологии. Насколько полным будет восстановление слуха, зависит от правильности выполнения физиотерапии и особенностей функционального состояния нервной системы.

В период восстановления нейросенсорной тугоухости назначают фоноэлектрофорез, электростимуляцию тканей внутреннего уха, акупунктуру. Не менее эффективно электросветолечение и механотерапевтические процедуры.

В большинстве случаев в реабилитационный период при заболевании слухового нерва воздействуют электрическими токами с постоянным или попеременным полем. Иными словами – это электрофорез – процедура, которая позволяет быстрее доставить лекарственные вещества в область с поражением.

Длительность сеансов, продолжительность курса терапии определяют в зависимости от стадии течения патологии, ее характера, индивидуальных особенностей организма больного.

Восстановление с помощью медикаментов

В первую очередь, чтобы восстановить нормальный слух, врач назначает прием средств из группы ноотропов. Такие препараты улучшают кровоток в головном мозге и внутреннем ухе, что способствует восстановлению нервных корешков в слуховом центре. В данную группу входят средства Пирацетам и Глицин.

Требуется прием витаминных средств, например, в состав которых входят элементы группы В (Цианокабаламин, Пиридоксин и др.). Такие препараты улучшают нервную проводимость и работу слуховой области в тройничном нерве.

При инфекционной этиологии тугоухости используют антибактериальные средства, например, Супракс, Цефексим или др.

Упражнения и массаж

Если патология протекает на начальной стадии, восстановить слуховую функцию можно, проводя специальные упражнения. Конечно, достичь улучшения слуха таким методом не удастся за короткое время, однако в комплексной терапии он дает достаточно высокие результаты.

Упражнения для восстановления слуха при нейросенсорной тугоухости

способствуют улучшению кровотока в области поражения, оказывают непрямой массаж барабанной перепонки и стабилизацию работы слухового нерва. Врачи рекомендуют проводить следующую гимнастику в утреннее время, сразу после пробуждения:

• растирание ушей пальцами обеих рук – по 15 раз на каждое ухо;
• упражнение «барабан»: уши закрыть руками, пальцами, которые направлены к затылку, совершать постукивающие движения (10-15 раз);
• растягивание мочек ушей двумя пальцами – по 10 раз на каждое ухо.

Хорошо влияет на слух такое упражнение, как улавливание двух источников звука одновременно. Например, можно одним ухом слушать собеседника по телефону, стараясь вторым ухом улавливать и понимать речь из телевизора.

Что касается массажа, для купирования симптомов нейросенсорной тугоухости, практикуют рефлекторный массаж. Научно доказано, что каждая точка на кожном покрове имеет связь с тем или иным внутренним органом и с помощью массажа таковой можно быстро поправить здоровье.

При тугоухости массажируют такие точки: находящуюся между бровями, в зоне крыльев носа, в центре ямки подбородка, в центре виска, в ямке за ухом.

Протезирование

Помочь подобрать правильный слуховой протез сможет только врач. Дело в том, что существует несколько видов таких аппаратов и каждый из них рассчитан на определенную степень тугоухости.

Карманный аппарат имеет малую распространенность на сегодняшний день. Многие из них – аналогового типа и в меньшинстве – цифрового. На корпусе имеется микрофон и усилитель сигнала. В ухо помещают специальный крошечный телефон, который соединен с основным аппаратом проводом.

Карманные модели достаточно просты в использовании, поэтому их ношение прописывают даже людям, находящимся в преклонном возрасте и с нарушением координации движений. Такие аппараты подходят для восстановления слуха при нейросенсорной тугоухости 4 степени.

Классический вариант – заушной аппарат. По внешнему виду – это полукруглая пластина, располагающаяся за ухом, соединенная тонкой трубкой с вкладышем. Разновидность заушного приспособления – с выносным ресивером в ухе. Таковые имеют меньшую мощность, что не позволяет использовать для коррекции тугоухости 3-4 степени.

Внутриушной аппарат имеет миниатюрный размер. Подходит для лечения патологии средней и средне-тяжелой степени. Не подходит для детей, так как размер корпуса неизменный, и приспособление придется менять по мере роста ушной раковины ребенка (примерно каждый год).

Внутриканальный аппарат помещают в полость слухового прохода, что делает его невидимым окружающим людям. Несмотря на меньший размер, чем внутриушные, они слабее по мощности. Используют для коррекции тугоухости 1 и 2 степени тяжести. Среди противопоказаний к ношению – хронический отит, перфорация барабанной перепонки, преклонный возраст.

Кохлеарная имплантация

В период реабилитации при нейросенсорной тугоухости врач может назначить проведение кохлеарной имплантации. Оперативное вмешательство заключается в помещении во внутреннее ухо, а именно, в улитку, специального прибора, который способствует стимуляции сохранных структур нерва и восприятию звуков.

С помощью такого имплантата можно достичь восстановления полностью отсутствующего или утраченного слуха. Перед операцией требуется стандартная предоперационная подготовка, которая заключается в следующем:

• в расширенной аудиологической проверке, которая позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз;
• в проведении компьютерной томографии височной области, по результатам которой разрабатывают тактику ведения операции;
• в посещении педагога, который определит уровень поражения слуха и подберет программу реабилитации.

Проводят вживление протеза под наркозом. Продолжительность оперативного вмешательства – не более 6 часов. Проводится имплантация поэтапно:

1. Наносят разметку в заушной области и определяют локализацию прибора.
2. Поводят небольшой разрез, чтобы добраться до сосцевидного отростка и среднего уха.
3. Создают углубление в костной ткани, размещают и фиксируют имплантат.
4. Делают отверстие в улитке уха, чтобы подключить электроды протеза.
5. Размещают электрод вблизи ганглионарных клеток.
6. Проводят проверку имплантата.
7. Накладывают послеоперационные швы.

Подключение процессора кохлеарного устройства осуществляют спустя 4-6 недель после хирургического вмешательства. В этот период аппаратуру настраивают для комфортного слуха и обработки информации пациентом.

После оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения, однако таковые диагностируют достаточно редко, особенно, если операция провелась правильно и опытным хирургом. Можно наблюдать:

• повреждение лицевого нерва;
• головные боли;
• звон в ухе;
• нарушение координацию движений;
• головокружение;
• боль во внутреннем ухе.

В таких случаях не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к врачу.

Народная медицина

Народные средства помогают лишь усилить действие основных методов восстановления, поэтому должны использоваться в комплексной терапии. Однако, несмотря на безопасность природных компонентов, они имеют некоторые противопоказания к применению, среди которых – индивидуальная непереносимость.

Улучшить слуховую функцию и активизировать кровообращение в пораженной области помогают:

• масло миндаля: по 1 капле закапывать в слуховой проход ежедневно на протяжении месяца;
• репчатый лук: разрезать очищенную луковицу напополам, некоторую часть нагреть, обвернуть марлевым отрезком и вставить в ухо как турунду, выдержав до утра (ставят компресс перед сном);
• аир болотный: взять чайную ложку сырья, залить кипятком в объеме 0,5 л, настоять в течение 3 часов (готовое средство процеживают и принимают внутрь по 0,5 стакана трижды в день перед едой).

Нейросенсорная тугоухость – распространенная патология, с которой в основном сталкиваются пожилые люди. В любом случае, как восстановить слух, сможет подсказать только врач. Самолечение часто оказывается неэффективным и приводит к необратимым последствиям.