Восстановление после перелома лучевой кости

Медицинская практика отмечает разлом кости в районе лучевого соединения как наиболее частую причину обращения при переломах. Травма возникает из-за того, что падения вызывает в теле рефлекс и рука выбрасывается вперед, а поскольку кость возле запястья хрупка, то она и повреждается первая. Падение смягчается, но нагрузка приводит к плохому исходу. Перелом лучевой кости требует реабилитации с использованием комплексного воздействия.

Реабилитация после перелома лучевой кости

Из курса анатомии известно, что кость, называемая лучевой, является соединительным элементом запястья и состава локтя. Ввиду того, что этот участок руки тонкий, то соответственно легко получить перелом. Основная причина травмирования – это падение пациента вперед с выбросом руки вперед. Этот жест является чисто интуитивным и самим человеком не контролируется.

Поломать лучевую кость можно не только в падении, но и дефицитом кальция в организме. Кости становятся хрупкими, даже незначительное воздействие способно привести к нарушению целостности сустава. Проблема недостатка кальциевых соединений актуальна для всех возрастов.

Не важно, как появилась травма, медики разделяют ее на два типа. Разделение зависит от того, как поломанные участки расположены относительно друг друга:

• Лучевое соединение повреждено, но смещения нет. Участки, где прошла линия перелома, находятся близко, мягкие ткани, кровеносные сосуды и нервные окончание не повреждены. Чтобы восстановление прошло быстро достаточно наложить гипс и зафиксировать место;
• Кость поломана и смещена относительно первоначального положения. В этом случае велика вероятность того, что травма распространилась и на мягкие ткани. Также подвергаются негативному воздействию нервные окончания, сосуды. Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением займет более длительный период. Нередко для сращивания поврежденных участков необходимо ставить специальное оборудование, проводить хирургическую операцию. В качестве соединительных приборов выступают стержни, скобы, винты.

Каждый вид перелома определяет направление терапии и дальнейшую программу по восстановлению. При любом типе травмы на руку накладывается гипсовая повязка, способная прочно зафиксировать сустав и нарушенную кость:

• Простая травма быстрее срастается и начинает двигаться;
• Сложный перелом со смещением позволяет максимально сблизить поврежденные участки.

Когда основной этап лечения завершен и в прочной фиксации руки уже нет необходимости, гипс снимают. Находясь внутри, рука претерпела некоторые изменения, которые со временем проходят, но на начальном этапе будут наблюдаться следующие симптомы:

• Рука синяя из-за нарушенной работы мелких капилляров, расположенных близко к поверхности кожи. При наложении гипса происходит сдавливание, что приводит к невозможности нормального движения крови. Стенки мелких сосудов становятся слабыми, легко лопаются, что приводит к небольшим гематомам и посинению руки;
• Движение кисти ограничено. Нередко пациент не может двигать кистью и держит ее в одном положении, поскольку любая смена вызывает боль;
• Создается впечатление, что размер руки уменьшился.

Восстановление после перелома лучевой кости происходит постепенно и может занимать продолжительное время. Период нахождения в гипсе отрицательно сказался на подвижности мышц. Они атрофировались, возврат к нормальному функционированию потребует использование различных методик. В качестве комплексного подхода к разработке работоспособности руки используются следующие процедуры:

• Массажирование;
• Растирание;
• Комплекс специальных упражнений, входящих в состав лечебной физкультуры;
• Физиотерапевтическое лечение.

Процесс восстановление после перелома лучевой кости со смещением неприятный и длительный. Но для получения результатов проходить процедуры следует ежедневно, не пропуская сеансы. Стоит сразу предупредить о том, что при проведении манипуляций возникает боль. Выполняя упражнения нужно напрягать руку, что тоже связано с дискомфортным состоянием. Но приложенные усилия дадут свой результат в виде восстанавливающихся мышц, возвращения руке подвижности и работоспособности.

ЛФК после перелома

После снятия гипса врач создается программу реабилитации, содержащая все виды физиотерапевтических процедур, расписанных поэтапно. ЛФК после перелома лучевой кости проходит следующими этапами:

• в течение первых 14 дней используются только изометрические упражнения, направленные на напряжение мышц, без их растягивания. В этот период активно работает сустав;
• после того, как мышечный аппарат восстановил тонус, а сустав окреп, можно переходить к более активным упражнениям. Тренировки становятся активнее, начинается работа с суставом, заставляя его двигаться;
• по мере восстановления двигательной активности кисти переходят к локтевому суставу. Упражнения состоят из сгибаний, разгибаний. Процесс проходит медленно, чтобы не было растяжений и порывов внутренних соединительных тканей;
• по-прошествии 1,5 месяца нужно полностью нагружать руку, используя силовые упражнения;
• когда функционирование кисти и локтевого сустава пришло в норму, приступают к восстановлению подвижности плеча и предплечья. Здесь проведение мероприятий должно проходить с осторожностью, с постепенным усложнением разработки.

Восстановление подвижности

Реабилитация после перелома лучевой кости начинается с возвращения анатомической подвижности конечности. Для этого выполняются специальные упражнения, простые и действенные:

• пациент сжимает руку в кулак и старается максимально плотно стиснуть пальцы. Если травма была серьезная, то упражнение выполняется с трудом. Вместе со сжатием кулака трудно поднять чашку, наполненную водой. Потому начинать нужно с развития мелкой моторики пальцев. Для этого берут кусочек пластилина и разминают пальцами. Можно воспользоваться специальной игрушкой против стресса. Постепенно мышцы укрепятся и будут готовы к более сложным упражнениям и большим нагрузкам;
• следующее упражнение выполняется за столом. Положить руки на поверхность, соединить ладони вместе. Наклонять в одну и в другую сторону. Движения делать плавно, осторожно, без возникновения болевых ощущений. Гимнастику можно делать не только сидя за столом, но и сидя на диване, кресле или в кровати;
• взять два теннисных мяча и прокручивать в руке. Для выполнения этого упражнения можно воспользоваться мячами с шипами для воздействия на кровеносные сосуды и большего снабжения тканей кислородом;
• бросать теннисный мяч, чтобы он ударился о стену и потом ловить. Происходит активная разработка кистевого сустава.

Указанная гимнастика помогает эффективно восстановить первичную подвижность, вернуть функциональность руке. Основная цель упражнений направлена на то. Что бы кость и мышечный аппарат вспомнили поведение руки до того, как произошла травма. К гимнастике добавляют другие упражнения, которые способствуют восстановлению кровоснабжения в руке.

Процедуры в воде

Отмечают положительное воздействие упражнений, после перелома лучевой кости, проводимых в водной среде. Любое напряжение мышц является болезненным и это для многих становится препятствием на пути выздоровления. Что бы снизить или даже убрать дискомфортное состояние используют водные процедуры. Вода используется теплая, способная снизить болевой синдром, убирает спазматические явления в мышечном аппарате, помогает руке расслабиться.

Процедура выполняется в домашних условиях. Нужно взять большую емкость: таз или миска, достаточную, что вместить руку. Как правило, температуру делают примерно 36 градусов. Упражнения, используемые для реабилитации, назначает специалист, каждому пациенту отдельно. На первом этапе все действия выполняются под наблюдением врача, потом можно переходить на самостоятельные занятия.

Гимнастика, восстанавливающая конечность после повреждения:

• рука ставится на локоть в емкости с водой. Количество теплой жидкость должно достигать до предплечья, в это время ребро ладони упирается в дно миски. Занятее заключается в сжатии кулака, затем нужно разжать руку. По сравнению с выполнением на суше под водой этот процесс проходит легче и менее болезненно. Также нужно слегка вращать кистью. Движение дает возможность разрабатывать и лучевое соединение. Выполнять по 6 раз;
• развернуть ладонь и положить на дно, выполняется поднимание пальцев по очереди. Для каждого пальца нужно сделать по шесть подниманий;
• следующее упражнение направлено на разработку кистевого сустава. Дно касается то ладонь, то тыльная сторона руки.

Водные процедуры рекомендуется выполнять ежедневно, не пропуская занятия, чтобы достичь максимального результата за короткий срок.

Посещение массажного кабинета

Гимнастика не может до конца восстановить двигательную активность конечности, потому в состав реабилитационного комплекса входит использование массажных техник. Благодаря внешнему воздействию на биологически активные точки на руке, достигается улучшение кровообращения, предотвращается процесс атрофирования мышц. При переломе лучевой кости проводятся следующие действия:

• массаж делается без болевого синдрома. Изначально воздействия оказываются поверхностные, равномерные, путем поглаживания. В результате в эпидермисе расширяются мелкие сосуды, в ткани поступает больше кислорода и питательных веществ;
• каждое следующее воздействие способствует разогреванию места перелома. Создается впечатление, что движения выполняются внутри. На данном этапе массаж воздействует на мышцы поврежденного участка, увеличивает тонус путем механического раздражения;
• на последнем этапе массажного курса добавляются упражнения из курса восстановительной гимнастики. Комплекс методик помогает разработать мышцы, укрепить и растянуть.

Выполнение массажа не требует ежедневного посещение кабинета. Но если курс начался, его доводят до конца. Затем делается перерыв.

Физиотерапевтические мероприятия

В комплекс процедур входит физиотерапия после перелома лучевой кости. Сюда относятся процедуры, направленные на согревание поврежденного места, способствующие ускоренному образованию новых тканей, заживлению участка. Прогревания помогают убрать спазматические явления в мускулатуре, устраняет гематомные образования, снимает отечность.

Проведение физиотерапевтических процедур возможно в условиях стационара с применением специального медицинского оборудования. Методы, улучшающие состояния руки после повреждения:

• как только становится возможным, по назначению врача делаются компрессы, состоящие из парафина и озокерита. Вещества предварительно нагреваются, до теплого состояния. Благотворное воздействие заключается в устранении болезненности на месте повреждения кости;
• Лазер. Процедура заключается в облучении зоны перелома лучевого соединения. Благодаря воздействию кровеносные сосуды лучше снабжают мягкие ткани кровью, регенерация продвигается быстрее. Методика популярная среди врачей из-за высокой эффективности действия;
• Электромиостимуляция. Специальные медицинские приборы вырабатывают небольшие импульсы и воздействуют ими на мышечную ткань, расположенную возле поврежденной кости, вызывая сократительные движения. Это помогает предотвратить атрофические явления.

Физиотерапевтические процедуры начинают применяться, уже на 14 день после травмирования. Мероприятия помогают снизить образовавшуюся отечность в месте повреждения кости.

Травма, возникающая в области лучевой кости, процесс неприятный и болезненный. Восстановление длится минимум месяц, если кость после поражения сместилась, то реабилитация затянется на срок до 60 дней. Стоит отметить, что длительность восстановления зависит от самого больного и его стремления к выздоровлению. Выполнение гимнастики, массаж и прохождение других процедур способствует скорейшему восстановлению работоспособность руки.