Реабилитация после септопластики носа

При смещении носовой перегородки кроме неэстетичного внешнего вида могут появиться проблемы с дыханием. Справиться с этой проблемой поможет только хирургическое вмешательство. Операция называется септопластика.

В настоящее время совершается большое количество таких операций. Рекомендации и условия определяются врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Методы выполнения

Несколько десятков лет назад септопластика проводилась при помощи обычной операции. Однако реабилитация после нее занимала длительное время. Со временем медицина развилась и теперь доступные новые методы выравнивания носовой перегородки.

В настоящее время проводится несколько видов септопластики:

1. Нитевая резекция. Проводится для уплотнения перегородки и устранения излишек мягких тканей.
2. Лазерная септопластика. Лазер может использоваться для разреза мягких тканей, вместо обычного скальпеля. Также лазером проводится бесшовная операция, при которой перегородка размягчается и ткани «выпариваются». Одновременно с операцией лазер запаивает мелкие сосуды, дезинфицирует рану, что значительно сокращает восстановление.
3. Эндокскопия. Эндоскоп, оснащенный камерой и освещением, вводится в носовую полость. Операция проводится с помощью лазера, но в данном случае врач может контролировать процесс при помощи изображения на мониторе.

Операция может занимать 30-60 минут. При наличии множественных осколков она может затянуться немного дольше.

Длительность реабилитационного периода

В первый день после операции пациенту придется дышать носом, что довольно непросто. В течение 1-3 суток из носа убирают ватные тампоны. После этого дыхание носом постепенно нормализуется, а отеки уменьшаются.

Через 10 дней пациенту необходимо капать назальные капли для устранения корочек и увлажнения слизистой оболочки. Самыми эффективными являются капли Назонекс.

Возможные проблемы

Главной проблемой в послеоперационном периоде является нарушение дыхания. Оно возникает в следующих случаях:

• ватные тампоны в носовой полости;
• послеоперационная повязка;
• корочки в носу;
• сильный отек носа.

Повязку, накладываемую после операции, врач снимает минимум через неделю. Она плотно фиксируется, чтобы не допустить смещения хрящей в носовой полости.

Через неделю после операции отек постепенно уменьшается. Через три недели он и вовсе проходит.

Ускорить снижение отека поможет следующее:

• постельный режим;
• повязка со льдом;
• назальные капли для укрепления сосудов;
• прием антигистаминных препаратов;
• физиопроцеуры;
• сосудосуживающие капли;
• увлажнение воздуха в том помещении, где находится пациент.

В редких случаях небольшая отечность остается до полугода. Также после некоторых операций появляется реакция на климатические условия, которая проявляется в появлении отека.

Длительное время пациент не может ухаживать за носовой полостью. Из-за этого появляются корочки. Отоларинголог на приеме проводит очистку носовой полости и обрабатывает слизистую оболочку специальным раствором.

Также возможно появление боли в зубах или онемения этой области. Вызвано это тем, что в момент операции повреждаются нервные окончания, которые проходят к зубам. По этому поводу не стоит волноваться, так как это нормальное явление и проходит в течение месяца.

Болевые ощущения могут возникнуть и в горле, так как повреждается слизистая оболочка.

После операции может быть слабость, головокружение и другие признаки недомогания. Это проходит в течение недели. За этот промежуток времени пациент набирается сил.

В момент реабилитации у пациента могут возникнуть аллергические реакции на препараты. Тогда схема лечения пересматривается врачом, и аллергены заменяются на аналогичные препараты.

Реабилитационные этапы

Реабилитация после операции проходит достаточно быстро и легко. Весь период реабилитации занимает около трех месяцев. В основном рекомендуется лишь придерживаться рекомендаций и тогда реабилитационный период пройдет успешно. В реабилитации после септопластики носа выделены послеоперационный и восстановительный период.

Послеоперационный период

После проведенной операции пациента помещают в стационар на 2-3 суток, чтобы исключить развитие осложнений. В стационаре в носовую полость вставляются:

• трубки;
• тампоны;
• фиксирующая повязка.

В первые двое суток пациент испытывает сильную жажду. Это обусловлено тем, что дыхание осуществляется через ротовую полость. После проведенной операции в течение нескольких часов необходимо воздержаться от питья. Допустимо только смачивание губ водой или полоскание рта.

Рекомендации для послеоперационного периода:

1. Устранение жажды. Рекомендуется пить как можно больше жидкости, за исключением газированных напитков.
2. Особый постельный режим не требуется, но в первое время длительные прогулки нежелательны.
3. Рацион пациента может оставаться прежним. Рекомендуется исключить острую и чересчур горячую пищу.

При сильном болевом синдроме могут применяться обезболивающие препараты.

Восстановительный период

После послеоперационного этапа пациент наблюдается амбулаторно. Сначала два раза в неделю, а затем раз в неделю. В восстановительном периоде необходимо:

• удалять кровяные сгустки;
• обрабатывать носовую полость для профилактики попадания инфекции.

Сначала нос промывают солевыми растворами. Физраствором носовая полость также может обрабатываться, так как он обладает дезинфицирующим действием. Промывание необходимо проводить 3 раза в сутки.

После размягчения корочек нужно их удалить. Нельзя удалять пальцами. Для этого нужно воспользоваться ватными палочками.

Восстановление обоняния

Если у пациента после операции нарушилось обоняние, то следует обратиться к врачу, так как это может быть осложнением после операции. Если врачом никаких изменений не выявлено, то потеря обоняния – это индивидуальная реакция организма.

Для восстановления обоняния после септопластики помогут физиопроцедуры, а также следующие советы:

• спать несколько недель только на спине;
• не наклонять голову вниз;
• не выполнять физические нагрузки;
• месяц не носить очки;
• избегать инфекций;
• не посещать баню, сауну, бассейн.

Рекомендации

Нужно взять во внимание ряд рекомендаций, чтобы реабилитация после септопластики прошла успешно.

Гигиена носа

Уход за носом включает ежедневное промывание и очищение слизистой оболочки. Выполнять необходимо до тех пор, пока пациента не перестанут беспокоить выделения из носа.

Отеки

Для устранения отеков используются сосудосуживающие капли. Не стоит часто ими пользоваться, так как они могут вызвать привыкание. После снятия швов используются мази с ранозаживляющим действием. Также они помогают рассосать послеоперационные рубцы.

Инфекция

При присоединении инфекции рекомендуется пятидневный курс антибиотиков. Конкретный препарат назначает врач, исходя из инфекционного возбудителя. Также врач может назначить мазь, в состав которого входит несколько химических соединений. Такая мазь обладает множеством лечебных эффектов.

Питание

Особых ограничений в еде в период реабилитации не требуется. Однако лучше исключить острую, соленую и горячую пищу. Лучше всего употреблять пищу в жидком виде или те продукты, которые легко жуются.

В первое время рекомендуется ограничить потребление аллергенных продуктов. В виде аллергической реакции может быть насморк, чихание и другие проявления, которые значительно замедлят реабилитационный период.

Что делать запрещено?

Есть ряд запретов, которые распространяются на реабилитационный период после септопластики.

1. В первые дни нельзя мыться или купаться, так как швы и повязку необходимо беречь от влаги.
2. Первые две недели категорически запрещено курить. Разрешается только после полного восстановления дыхания и слизистой оболочки.
3. В первый месяц после операции нельзя кататься на велосипеде. Другие физические нагрузки можно совершать раньше.
4. Минимум 2 недели нельзя употреблять алкогольные напитки. Они ухудшают кровоток в носовой области, что мешает заживлению.
5. Мытье головы можно совершать не раньше, чем через неделю. При этом голова не должна быть наклонена вниз.

Стоит придерживаться данных рекомендаций, чтобы избежать развития осложнений.

Таким образом, септопластика распространенная и несложная операция. При выполнении рекомендаций и правильном уходе за носовой полостью снижается риск развития осложнений, а выздоровление наступит гораздо быстрее.