Перевязка после операции
Самая первая повязка наклаживается сразу же после операции. При выписке с больницы, доктор должен рассказать, как делать перевязки после операции в дальнейшем. Когда человек находится в стационаре, это прямая обязанность врачей, но при выписке они также подскажут какие антисептики лучше использовать дома для обрабатывания швов. В специализированных комнатах при хирургическом отделении, врачи пользуются обеззараживающими средствами, бинтами и салфетками.
В комнатах где перевязывают у пациентов гнойные раны, находятся инструменты, которые используются для их очистки, дренажа, обработки антисептиками. Если рана гноиться, то перевязка после операции должна происходить исключительно в больнице, поскольку таким образом доктор может наблюдать за ее состоянием и, если это понадобиться назначить средства посильнее.
Перевязка после операции на дому возможна лишь в том случае, если рубец чистый и прекрасно заживает. Если все же есть необходимость перевязывать рану дома плохо заживающей раны, необходимо создать все условия для улучшения состояния.
Содержание статьи
Подготовка к перевязке в домашних условиях
Для перевязки после операции на дому, необходимо выбрать подходящее место с хорошим освещением, для этого сгодиться обычный табурет или стол. Поверхность протирается водой комнатной температуры, в которую добавляется хлорка и антибактериальное мыло. После чего насухо вытирается чистым полотенцем и на высохшую поверхность кладется ткань, проглаженная утюгом. Затем разлаживаются в удобном порядке материалы, которые пригодятся в ходе работы:
- одноразовые перчатки;
- стерильная вата и бинт:
- салфетки;
- ватные спонжи и палочки;
- постиранное и выглаженное полотенце;
- ножницы, которые предварительно прошли стерилизацию;
- 10% раствор йода;
- спирт;
- перекись;
- антисептики;
- необходимые лекарства.
Все инструменты и материалы должны быть идеально чистыми, а действия проводиться с осторожностью, чтобы в рану не попала инфекция.
Скорость заживления рубца напрямую зависит от организма пациента, то есть если его возраст не превышает 30-35 лет и отсутствуют серьезные заболевания, он затянется очень быстро. Чего нельзя сказать о стариках с целым букетов болезней, в этом случае заживление может затянуться, к тому же нельзя сказать, что все пройдет без осложнений.
Пока повязка будет оставаться влажной, перевязки необходимо делать ежедневно, а то и 2-3 раза в сутки. Если бинт скомкался или сдвинулся с места, нужно сделать повторную перевязку. Появление болезненных ощущений любого характера, могут говорить об инфицировании раны, поэтому необходимо как можно быстрее попасть на осмотр к врачу. При каждом осмотре и проведении любых действий, повязку необходимо менять на чистую.
Этапы обрабатывания ран
Выписавшись из больницы у человека возникает первый же вопрос, как правильно делать перевязку после операции не причинив вред ране. Обрабатывать еще не заживший рубец необходимо аккуратно, и не стоит при этом спешить. Человеку в ходе работы нужно будет тщательно осмотреть рану, обработать ее и надеть стерильную повязку.
Ход манипуляций при перевязке:
- снятие имеющейся повязки;
- обеззараживание раны;
- защита кожи от выделений;
- наложение бинта;
- прочная фиксация повязки.
При высыхании бинта, отдирать его нельзя, этим можно только навредить. Достаточно лишь разрезать про стерилизованными ножницами. Ежели прилипли лишь края к коже, то можно полить бинт перекисью, и он вскоре сам отстанет. Когда происходит снятие повязки необходимо следить, чтобы сохранилась короста на шве, если она случайно повредиться может появляться кровь и заживления затянется на дольше.
При снятии повязки кожа придерживается шпателем, при чем нужно избегать того, чтобы кожа тянулась за повязкой.
Обработка кожи вокруг раны происходит путем протирания салфеткой, смоченной в теплом мыльном растворе с добавлением нашатыря. Обработка производится по направлению от конца раны к периферии, нужно следить чтобы вода не попала в рану.
Если кожа довольно сильно загрязнена, тогда рану необходимо прикрыть чистой салфеткой или ватой, а саму кожу вымывают щеткой, смоченной в мыльном растворе. После чего просушивают и обрабатывают антисептиком. Несоблюдении чистоты кожи вокруг раны грозит серьезными заболеваниями кожи.
Для обработки шва можно использовать:
- хлорид натрия;
- калий перманганат;
- зеленку;
- мирамистин.
После чего шов накрывается марлей смоченной в календуле, и накладывается повязка. На третий-седьмой день, шов уже перестает быть воспаленным. При пальпации боль не должна ощущаться, а кожа под раной быть гладкой, без припухлостей.
Как правильно делать перевязку
У пациента появляется страх, когда приходит время делать первую перевязку. Беспокойство вызывается из-за страха болевых ощущений, поэтому все манипуляции следует проводить, не спеша и с большой осторожностью.
Самым болезненным является место в паховых и подмышечных складках, поскольку в тех местах имеются волосы и они присыхают к наложенной повязке. Чтобы процедура не была столь болезненной, необходимо смочить спиртом или бензином клейкие края наклейки.
После извлечения наклейки обрабатывается поврежденное место. Снимать самый нижний слой повязки нужно в длину. Одним пинцетом край повязки необходимо поднять, а другим в это время зажать марлевый шарик и придерживать им кожу, оттягивая в противоположную сторону.
Помимо этого, нужно внимательно следить за тем, чтобы с перевязочным материалом не выскочили трубочки, введенные во время операции (если такие имеются).
Далее нужно осмотреть рану, цвет кожи вокруг нее не должен сильно отличаться от цвета общей кожи, а места инъекций при отсутствии осложнений остается совершенно сухими без каких-либо выделений.
Уход с помощью пластырей
На аптечных полках расположено большое количество различных средств для обработки послеоперационных ран. Сделать перевязку на дому после операции можно с помощью специальных стерильных пластырей. Они представляют собой самоклеящуюся основу, обработанную антисептиками. Данные пластыри имеют свойство впитывания в себя влаги, благодаря этому меняться повязки будут реже и заживление шва пройдет намного быстрее.
Кожу пластыри не раздражают, к тому же легко отдираются, не оставляя следов клея. Благодаря сеточкам, рана не будет закупорена, а наоборот может все время дышать, что также ускорит процесс заживления.
Рассмотрим разновидности пластырей:
- пластыри с содержанием коллоидного серебра применяют для инфицированных ран;
- для чистых подойдут обычные, без антисептиков;
- пленочные перфорированные пластыри используют при проблемной коже;
- рану, которая уже зажила достаточно лишь закрывать повязкой на пленочной основе.
С помощью пластыря можно быстро и легко закрыть рану, при чем к коже прилегает липкая сторона. Ширину нужно выбирать, руководствуясь размером раны, соответственно для маленькой подойдет пластырь шириной в 4 см, а для большого шва нужен размер побольше.
Правила при налаживании пластыря:
- марлевая основа пластыря должна быть такого размера, чтобы рана закрывалась полностью;
- кожа должна быть полностью сухой, тогда пластырь хорошо приклеится и не отпадет в ближайшее время;
- затем нужно отогнуть концы пленки от марли, при этом прикасаться к клейкой основе нельзя, извлечь пленку и прижать пластырь к телу;
- ежели пластырь намного больше пораженного места, его следует подрезать во избежание морщин;
- аэрозольный вид пластыря применяется исключительно для сухих ран.
Чтобы приобрести правильный пластырь, необходимо фармацевту описать состояние раны, только так он сможет подобрать подходящий вариант.
По завершению всех процедур инструменты необходимо прокипятить, а поверхность где проходила обработка продезинфицировать хлоркой.