Гимнастика после инфаркта в домашних условиях

Инфаркт миокарда в современном мире признан распространенной патологией, суть которой заключается в длительной ишемии сердечной мышцы, что является причиной некроза. В большинстве случаев возникает у мужчин. Для снижения степени серьезности последствий каждый человек должен выполнить курс восстановительных мероприятий. Существует несколько этапов реабилитации – стационар, санаторий и в домашних условиях.

Зачем нужна ЛФК после инфаркта?

Гимнастика после инфаркта в домашних условиях обязательна для проведения в целях тренировки сердечной мышцы и сосудистого тонуса. При правильном выполнении физические нагрузки также затрагивают важнейшие показатели нормализации работы организма:

• активизация оптимальной деятельности дыхательной системы;
• восстановление регулятивной работы нервной и гормональной систем;
• повышение эффективности функционирования органов выделения.

В качестве первостепенных задач, которые решает ЛФК после инфаркта, можно выделить следующие позиции:

• улучшение обмена веществ в миокарде и микроциркуляции;
• профилактика венечных артерий;
• уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде;
• нормализация периферического потока в руках и ногах;
• расширение венечных артерий;
• снижение реакции на гормональные функции надпочечников;
• профилактика осложнений, возникающих после того, как человек пережил инфаркт;
• нормализация стандартной деятельности – возвращение к обыденным вещам, бытовым и рабочим нагрузкам;
• исключение ключевых причин повторного возникновения инфаркта.

В итоге, физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования, выполняемые по предусмотренной технологии, позволяют добиться улучшения качества жизни и предотвращения рецидива.

Какие имеются показания и противопоказания к ЛФК?

Упражнения в первую очередь рекомендуемы для выполнения всем пациентам с инфарктом миокарда, которые добились стабилизации состояния, не предполагающего угрозы жизненным показателям человека. Лишь при данных показаниях физические нагрузки будут обладать должным эффектом восстановления и наибольшей пользой для организма больного.

Однако имеются категории пациентов, которые не могут воспользоваться ЛФК после инфаркта миокарда до устранения следующих состояний:

• высокая степень недостаточности кровообращения, что подразумевает затрудненное дыхание и пульс, превышающий 105 ударов в минуту при пребывании в состоянии покоя;
• отек легочной ткани, хрипы;
• интенсивные болевые ощущения в сердце;
• лихорадочное состояние;
• нарушение сердечного ритма;
• ухудшение результатов ЭКГ.

Врачами предусмотрены физ. упражнения после инфаркта, которые не имеют противопоказаний, но их спектр значительно ограничен и не имеет столь существенных эффектов восстановления.

Какими спортивными занятиями и как заниматься в стационаре?

Первая степень активности, характеризующаяся соблюдением постельного режима, подразумевает необходимость в выполнении упражнений медленно и лишь после избавления от болей и осложнений. После каждого цикла необходимо расслабить группы задействованных мышцы. Тренировка продолжается в течение 10 минут.

Комплекс упражнений состоит из следующих движений:

• сгибание пальцев;
• вращение кистями, стопами;
• расслабление и напряжение мышц рук и ног;
• дыхательная гимнастика.

Если интенсивность соответствует оптимальной, то тренировки дадут следующие результаты:

• увеличение максимального пульса до 20 ударов или замедление до 10;
• ЧСС больше обычной на 10 циклов;
• увеличение давление менее 30 для систолического и 10 для диастолического.

На второй ступени восстановление пациента происходит по палатному режиму. Показания для назначения нового комплекса упражнений: образование на кардиограмме коронарного зубца Т и нормальная реакция на гимнастику предыдущей ступени.

Основные движения таковы:

• присаживание за стол;
• ходьба рядом с кроватью и по палате;
• движение в локтевых, плечевых и коленных суставах.

Переход к третьей ступени происходит при сформированном зубце Т. Суть тренировок заключается в таких упражнениях:

• ходьба по коридору до 200 шагов за 2-3 захода;
• прогулки по коридорному пространству без ограничений;
• самостоятельное обслуживание всех потребностей.

Четвертая степень активности подразумевает перевод в санаторные условия и адаптацию к бытовым условиям. Предусматривает выполнение движений в больших суставах, нагрузки на спинные мышцы. Продолжительность – не более 35 минут с обязательными паузами.  

ЛФК: комплекс упражнений в домашних условиях

Лечебная физкультура после инфаркта проводится в несколько этапов.

Первый осуществляется в течение первых 2-2,5 месяцев с помощью выполнения следующих упражнений:

• ходьба: обычная на протяжении 4 минут в количестве 120 шагов в минуту; на сторонах стоп, пятках и носка в течение 17-20 секунд; с высоким подъемом колен до 1 минуты.
• легкий бег по 125 шагов за минуту;
• несложные элементы спортивных игр, будь то волейбол или баскетбол.;
• занятие на специальных тренажерах (к примеру, на велоэргометре).

Нагрузки требуют обязательного и постоянного контроля пульса. Перед тем, как приступить к выполнению упражнений, для начала понадобится пройти обследования с использованием ЭКГ при выполнении отдельных элементов ЛФК. Таким образом определяется оптимальная частота пульса на тренировках и допустимая интенсивность занятий.

Гимнастика после инфаркта проводится как минимум трижды в неделю со стандартной длительностью в 10 минут. Если у пациента возникают дискомфортные ощущения, необходимо дать организму отдохнуть положенное время или же полностью прекратить выполнение упражнений.

В зависимости от присвоенной группы после проведения предварительных обследований устанавливается допустимая норма. Так, сильная категория может продолжать заниматься нагрузками до увеличения ЧСС на 65-70% от оптимальных показателей. Для слабой группы выделены значения 55-60%. Средняя характеристика составляет 135 ударов в минуту.

2. Второй этап реализуется на протяжении 5 месяцев и предусматривает необходимость в медленном или среднем беге в течение 3 минут. Также выделено занятие волейболом с ограничением на скачки: в среднем 10 минут на игру с обязательным минутным отдыхом каждые 4 минуты. Отклонение ЧСС от предусмотренной нормы: 85% для сильной группы и 75% для слабой.

3. На третьем этапе (на него отводится 3 месяца) выполняются идентичные физические упражнения, но с увеличенной продолжительностью до 15-20 минут.

Не нужно забывать, что важно проведение гимнастики после пробуждения на всех этапах ЛФК, так как с ее помощью можно за краткий промежуток времени перейти в режим нормальной трудовой деятельности после сна. Стандартная зарядка, выполняемая в условиях домашней обстановки, такова:

• ноги расставлены на ширине плеч, руки вдоль тела – вытянуть их вверх и сделать вдох – опустить и сделать выдох (5 раз);
• руки на пояс – повернуться налево, выдохнув – повернуться вправо;
• сесть, вытянуть ноги – прогнуться в спине и сделать вдох, голову назад – выдох, занять первоначальное положение.

Лицам старческого возраста стоит исключить выполнение наклонов, а также избавиться от силовых нагрузок после инфаркта. Для них наиболее оптимальным вариантом будет дыхательная гимнастика.

Особенности ЛФК для пациентов с экстрасистолией

Больной с ЭКС обязан помнить, что ему рекомендуется постоянно иметь с собой пульсометр и тщательно отслеживать частоту пульса. В случае возникновения признаков плохого самочувствия и проявления экстрасистол необходимо сразу прекратить выполнение любых нагрузок. Отдельное внимание необходимо обратить на желудочковые ЭКС, ведь в сравнении с синусовыми они опасны в большей степени и могут стать причиной развития аритмий, угрожающих жизни пациента. Физическая нагрузка в таких случаях строго ограничена – важно избегать занятий спортом и фитнесом.

И все же врачами предусмотрены разрешенные упражнения после инфаркта, которые могут быть проведены в домашних условиях:

• прогулки пешим ходом каждый день;
• утренняя зарядка в течение 15 минут;
• строго ограниченное занятие плаванием или катание на велосипеде.

Также отлично подойдет дыхательная гимнастика после инфаркта миокарда.

Как оценивает адекватность гимнастики?

Реабилитация после инфаркта миокарда – это процесс, в течение которого требуется строго придерживаться тактике, составленной врачом с учетом множества жизненноважных факторов, а также желания самого пациента избавиться от последствий ИМ в краткие сроки. Однако необходимость в ЛФК может сохраняться на протяжении не одного года – все зависит от степени тяжести состояния. С помощью специальных восстановительных центров больной может обучиться всем эффективным методикам ЛФК для их успешного применения на практике в домашних условиях. Обоснованность использования того или иного упражнения оценивается с учетом предусмотренных критериев.

Так, если пациент способен переходить на высшие уровни в соответствии со временем, истекшим с момента заболевания, допустимо говорить об адекватности утвержденных нагрузок. Засвидетельствовать положительные итоги можно посредством тестовых результатов (спирометрии, велоэргометрии).

Выводы

Любой человек, перенесший инфаркт миокарда, обязан содействовать изменению собственного образа жизни и уделять как можно больше внимания своему здоровью, своевременно проходя медицинские обследования. Нагрузки должны быть соразмерны текущему состоянию, так как при неадекватном подходе реабилитационные мероприятия могут лишь навредить.