Реабилитация после операции на щитовидной железе

Болезни органов эндокринной системы человека часто не поддаются консервативному лечению и требуют незамедлительного оперативного вмешательства. Любая операция требует восстановительного периода с соблюдением определенных правил для скорейшего возвращения к обычному ритму жизни.

Показания к оперативному вмешательству на щитовидной железе

Щитовидная железа представляет собой один из органов эндокринной системы человеческого организма, отвечающий за выработку гормонов тироксина, кальцитонина и трийодтиронина. По форме напоминает бабочку, располагается перед трахеей.

Традиционно в географии страны можно выделить территории, в которых отмечен стабильной высокий процент населения с заболевания щитовидной железы. К ним относят центральные области европейской части России, север, горные местности, Верхнее и Среднее Поволжье.

Статистические данные говорят о том, что заболеваемость среди женской части населения в 20 раз выше, чем среди мужской. От 30 до 50 % всех жителей России имеют какие-либо нарушения в работе щитовидной железы. В 90 % случаев новообразования в органе имеют доброкачественную природу и поддаются консервативному или хирургическому методам лечения.

Так пациенту может быть назначено оперативное вмешательство по следующим причинам:

• доброкачественное образование имеет слишком большой размер, из-за этого дыхательный и глотательный процесс затруднены;
• наличие злокачественных новообразований;
• наличие кист;
• диагноз «гипертиреоз», который не поддается консервативному лечению.

Виды оперативного вмешательства

В  зависимости от участка удаления и его размеров выделяют следующие типы оперативного вмешательства на орган:

1. Тиреоидэктомия — означает удаление всего органа полностью (при онкологии, токсическом или многоузловом зобе).
2. Гемитиреоидэктомия состоит в удалении одной из двух долей щитовидной железы.
3. Резекция или удаление части щитовидной железы.

Возможные осложнения

Как во время хирургического вмешательства, так и после него возможны следующие осложнения:

• Кровотечения. Если оно возникло после операции, то потребуется еще одно вмешательство для выявления источника и устранения причины.
• Возникновения аллергии на применяемые при операции лекарственные препараты.
• Повреждение нерва вплоть до пропажи голоса. Возможно восстановление как при помощи консервативного, так и хирургического лечения.
• Парез гортани после операции на щитовидной железе. Может быть излечен как при помощи консервативных методов, занятий с логопедом, так и путем хирургической коррекции.
• Повреждение пищевода во время операции. Необходимо хирургическое вмешательство для устранения проблемы.
• Нарушение подвижности шеи. Устраняется методами ЛФК или мануальной терапией.
• Развитие инфекционных осложнений. Назначается антибактериальная терапия.

Восстановление голоса после операции на щитовидной железе

Орган щитовидной железы находится в непосредственной близости от голосовых связок и жизненно важных нервов. Частым осложнением после хирургического вмешательства является частичная или полная потеря голоса, которая возникает как из-за ошибки хирурга, так и по причине послеоперационных гематом, рубцовых тканей.

Пораженными могут быть нервы одной или сразу двух половин гортани. Проявляется в виде двигательных нарушений. Если они не проходят самостоятельно в течение года, то возможен диагноз — парез гортани. Статистические данные говорят о том, что от 70 до 90 % случае паралича гортани приходится именно на операции на щитовидной железе.

Терапия по восстановлению голоса в первые 6-12 месяцев после перенесенной операции сочетает в себе консервативные методы. Это — прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры. Восстановлением голоса после операции на щитовидной железе занимаются логопед или врач-фониатр. Все методы лечения направлены на то, чтобы нервно-мышечная проводимость была восстановлена в максимально возможном объеме, а мышцы гортани подвергались постоянной стимуляции.

Фониатр поможет грамотно подобрать ряд упражнений, состоящий из речевых и дыхательных элементов, которые пациент будет выполнять самостоятельно. На повторных визитах врачом будет оценена результативность применяемого метода лечения и его коррекция при необходимости.

Диета после операции на щитовидной железе

Хирургическое вмешательство требует соблюдения ряда правил послеоперационного восстановительного поведения. В-первую очередь, они касаются питания после операции на щитовидной железе и диеты. Пересмотр своего ежедневного рациона после операции должен быть проведен с соблюдением следующих правил:

1. Исключить употребление сладкого, мучных изделий, жиров животного происхождения, жареного, копченостей.
2. Больше употреблять растительных жиров и фруктов.
3. Исключить из рациона бобовые, поскольку они препятствуют усвоению принимаемых гормональных препаратов.
4. Полностью противопоказаны прием алкоголя, курение, газированные напитки, крепкий чай и кофе. Такой запрет связан с тем, что все перечисленное оказывает раздражающее воздействие на организм, который и без того находится под большим стрессом из-за перенесенного хирургического вмешательства и удаленной щитовидной железы.
5. Запрещены любые диеты, направленные на снижение веса.
6. Прием пищи должен быть частым и малыми порциями.
7. Основные приемы пищи нужно дополнять кефиром, яблоками или творогом.

Удаление щитовидной железы говорит о том, что ваше питание после операции уже никогда не будет прежним. Стоит пересмотреть свой рацион. Диета после операции на щитовидной железе и ее основные принципы:

1. 1. Основой рациона должны стать морепродукты, богатые йодом и жирными кислотами. Жирные сорта рыбы, такие как горбуша, лосось или семга, лучше есть не чаще 2 раз в неделю по 150-200 г. Нежирные сорта рыбы можно кушать гораздо чаще. Максимальное содержание йода в хеке серебристом, пикше. Далее идут треска, морской окунь и камбала. Затем — тунец, сельдь и палтус. Кальмары, мидии, морские гребешки, креветки также очень полезны. Они служат источником белка и так необходимого организму йода. Не стоит забывать и о морской капусте. Она содержит не только йод, но и целый перечень полезных витаминов, микроэлементов. Капуста может быть использована как самостоятельное блюдо, так и в качестве гарнира.

1. Особое внимание в меню стоит уделять молочным продуктам, нежирному мясу и яйцам. Они не дают развиваться остеопорозу, поддерживают мышечную массу на должном уровне.
2. Для того, чтобы после операции кишечник работал в правильном режиме и усваивал все поступающие полезные витамины, микро- и макроэлементы, в день необходимо съедать не менее 400 г овощей в сыром, запеченном или тушеном виде.
3. Важной составляющей питания на восстановительном периоде являются злаковые и крупы. Это — овсянка, пшено, гречка. Не менее полезны грибы, сухофрукты, орехи, семечки.
4. Жиры животного происхождения можно с успехом заменить растительными маслами. Выбор здесь на любой вкус — подсолнечное, оливковой, рапсовое, кукурузное, льняное, кунжутное и хлопковое. Важное условие — не использовать растительные масла для жарки. Рекомендуется запекание или заправка салатов.
5. В день необходимо употреблять не менее 2 л чистой воды.
6. Пить свежевыжатые соки, травяные чаи, витаминные кисели.

Правильное питание, соблюдение названных правил поможет не только быстрее восстановить организм в послеоперационном периоде, то и защитит его от возникновения и развития онкологических заболеваний, наладит обмен веществ, укрепит иммунитет.

Хирургическое вмешательство на щитовидной железе проводится по следующим причинам:

1. для избавления от злокачественных опухолей;
2. для удаления узлов, достигших слишком больших размеров и мешающих пациенту при дыхании и глотании, а также оказывающих отрицательный косметический эффект;
3. для удаления части или всего органа целиком по причине его гормональной дисфункции, когда консервативные методы неэффективны.

Современная медицина позволяет проводить хирургическое вмешательство на высоком уровне, а также максимально снизить осложнения и негативные последствия. Жизнь пациента, реабилитация после операции щитовидной железы может идти своим обычным чередом благодаря соблюдению правил здорового питания, сохранения высокой двигательной активности.